一文了解悉尼大学乳腺癌检测培训法

嘿！听说悉尼大学有一项乳腺癌检测培训法，可以介绍一下吗？

好的。乳腺癌检测培训法（Breastscreen REader Assessment Strategy，缩写为BREAST）是一项用于提高影像学医生和其他参与阅片的临床医生表现的软件系统和平台，通过对成像技术的培训，创新和专家评估，改变对乳腺癌的检测，是由悉尼大学医学健康学院与澳大利亚新南威尔士州癌症研究所联合推动的一项全国级别的项目。受到澳大利亚卫生部、澳大利亚科研理事会以及国家乳腺癌协会的高度重视以及研究基金支持。

与临床所使用的数字乳腺X线摄影相比，乳腺癌检测培训法（BREAST）有哪些优势？

乳腺癌是临床最常见的女性恶性肿瘤，位居全球女性发病和死亡第一位。由于目前对乳腺癌仍缺乏有效的病因学预防手段，因此二级预防显得尤为重要。在二级预防中，乳腺癌筛查是实现乳腺癌早发现、早诊断和早治疗的重要手段。

现在临床所使用的数字乳腺X 线摄影（FFDM）用于乳腺癌的筛查，但其检出率及确诊率并不令人满意。据报道指出高达17%的乳腺癌不能被FFDM检出，而由FFDM检出的疑似乳腺癌的患者中又有将近70%-90%的病灶最终被确诊为“假阳性”，故其在临床上的使用具有较大的局限性。

鉴于此，悉尼大学医学健康学院一直致力于乳腺癌筛查及检测的研究，进一步改善和攻克乳腺癌误诊和漏诊的状况，提高了检出率。

BREAST不仅可以让临床医生在临床环境中评估自己的表现，并且能够得到即时的反馈指导，包括敏感性、特异性、病变区域的敏感性、真阳性、假阳性、真阴性、 假阴性、ROC数值（即受试者工作特征曲线）和JAFROC数值等方面的分数以及指导意见，并且每次测试之后都会收到一份悉尼大学的完成证书。

另外BREAST还可以根据医生或者是医院的要求提供更加专业的分析报告，这是任何其他团队不具备的技术。在此报告中，除了每个医生的整体临床水平外，还提供了敏感性和特异性的长期变化，并且向医生展示他们的水平在世界上各个地域的排名，例如排名在北美的前1%，欧洲的前5%，澳大利亚的前25%，亚洲的前10%等等。更加惊喜的是，BREAST甚至可以总结出每位医生在各个方面的优缺点。

那么乳腺癌检测培训法目前有哪些应用及成果呢？

迄今为止，BREAST已成功在包括澳大利亚、新西兰、新加坡、日本等多个发达国家投入使用。并且我们已和复旦大学建立科研合作关系，复旦大学肿瘤医院将应用此平台检测和提高影像学医生的乳腺癌检测能力。

在澳大利亚，应国家要求，超过90%以上的影像学专家和临床医生都使用BREAST来检测他们的临床专业水平和提高癌症的阳性诊断率。根据最新的数据显示，参加过此项目的临床医生的临床表现能力可提高一倍以上。

在近九年的项目开展过程中，BREAST团队发表了超过90篇的期刊文献，并且多次发表于在影像学专业中最好的期刊中，包括Radiology （影响因子7.3）和European Radiology （影响因子4.2）。并且每年都有多篇研究论文在国际光学和光子学学会（SPIE，美国）上发表。

BREAST收集的去识别数据将集中安全地存储在悉尼大学。在阅片者同意的情况下，结果报告可以提供给筛查中心的主任（或其所在工作单位），用以查看阅片者的临床表现，确定各个地域之间的差异水平以及设定优秀临床表现的基准。除了评估和提高阅片水平外，BREAST项目产生的数据还可以促进科研项目的发展。迄今为止，BREAST项目已经进行的研究包括，加深对漏诊类型和假阳性病例特征的了解；新型成像技术的影响；哪些影像学医生的特征和行为可以促进准确的诊断。对于这些研究中产生的科研论文，请访问：https://breast-australia.sydney.edu.au/research/publications/

在将任何未识别的数据用于研究之前，BREAST始终征得每一位参与者的同意以符合科研伦理要求。BREAST使用和管理委员会是监督此过程的理事机构。

那么BREAST的团队成员有哪些？

BREAST团队成员包括：

Sarah Lewis教授

BREAST学术主管

悉尼大学

Natacha Borecky医生

BREAST临床主管

乳腺筛查北领地

Tong Li博士

BREAST博士后兼首席运营官

悉尼大学

Phuong Dung (Yun) Trieu博士

BREAST博士后兼首席技术官

悉尼大学

Karen Ho女士

BREAST项目经理

悉尼大学

Dennis Wong先生

BREAST项目助理

悉尼大学

联系人

Ms Karen Ho

项目经理

电话: +61 2 9351 9586

邮件: breastaustralia@sydney.edu.au 

感谢你的介绍，我已经对乳腺癌检测培训法有了初步的了解，如果需要联系合作的话，我会和Ms Karen Ho联系。

感谢你对乳腺癌检测培训法（BREAST）的关注。如果需要进一步信息，请访问https://breast-australia.sydney.edu.au/或点击文末【阅读原文】。